Projects INTERREG Slovensko – Rakúsko

Totálna náhrada (t. j. totálna endoprotéza (TEP)) kolena alebo bedrového kĺbu je jedným z najčastejších a najinvazívnejších chirurgických zákrokov v ortopedickej chirurgii. Väčšina doterajších štúdií a projektov sa zameriava na optimalizáciu rehabilitačného procesu po TEP kolena/bedrového kĺbu s hlavným cieľom zlepšiť kvalitu života pacientov. Za posledných 20 rokov sa zvýšilo množstvo dôkazov v prospech používania predoperačných opatrení, ale ich aplikácia a metódy sa značne líšia a vo väčšine prípadov sa zameriavajú len na jednu metódu.

Náš inovatívny prístup sa zameriava na kombináciu vedeckých poznatkov, klinických skúseností a praxe projektových partnerov v rámci multimodálneho predoperačného programu môže optimalizovať klinický priebeh rekonvalesencie po TEP kolena/bedrového kĺbu. Novinkou je zaradenie pacientov do multimodálneho programu predpoperačnej rehabilitácie (t. j. rehabilitácie a prípravy pacientov pred samotnou operáciou), ktorý kladie dôraz na biopsychosociálne zložky predoperačnej rehabilitácie, čo by malo ďalej zlepšiť výsledky liečby a môže zároveň viesť k nákladovo efektívnejšej liečbe pacientov podstupujúcich TEP kolena/bedrového kĺbu.

Cieľom cezhraničnej spolupráce je vytvoriť komplexný PREHAB program vrátane informačných a vzdelávacích materiálov pre pacientov, do ktorého sa zapoja aj príslušné cieľové skupiny, najmä z oblasti primárnej a ambulantnej starostlivosti.

Tento program by mal individuálne zohľadňovať oblasti informovania/školenia, cvičenia, tréningu a terapie bolesti a umožniť optimalizáciu biopsychosociálneho prístupu v rámci predoperačnej rehabilitácie pacientov, ktorí podstupujú operáciu TEP kolena/bedrového kĺbu. Výsledky projektu by sa následne mali použiť na optimalizáciu klinických postupov v rámci liečby pacientov, pričom sa do tohto prístupu zahrnie aj sociálne modelovanie, skúsenosti používateľov a analýzy nákladovej efektívnosti, ktoré sa budú realizovať v rámci projektu.

Partneri projektu:

Ludwig Boltzmann Gesellschaft – Ludwig Boltzmann Institute for Rehabilitation Research

Univerzita Komenského – Fakulta sociálnych a ekonomických vied

NÖ Landesgesundheitsagentur – Iniciatíva Healthacross

Trvanie projektu: 01.09.2024 – 31.08.2027

Rozpočet projektu: 1 857 748,20 €

Financovanie z ERDF: 1 486 198,56 €

Miesta, na ktorých je aktuálne možné absolvovať program:

Rakúsko – Dolné Rakúsko

IPM Amstetten
Wiener Straße 54, 3300 Amstetten (Google mapa)
Telefón: +43 7472 68088

IPM Krems
Wachaustraße 42/A/2, 3500 Krems (Google mapa)
Telefón: +43 2732 79100

Physiko & Rheumatherapie St. Pölten:
Neugebäudeplatz 1, 3100 St. Pölten(Google mapa)
Telefón: +43 2742 352666

IPM Tulln
Egon-Schiele-Gasse 2a, 3430 Tulln an der Donau (Google mapa)
Telefón: +43 2272 61755

Rakúsko – Viedeň

Ambulatorium Rosensteingasse
Rosensteingasse 1, 1160 Wien (Google mapa)
Telefón: +43 1 4858988

Slovensko – Bratislava

Klinika fyziatrie, balneológie a liečebnej rehabilitácie SZU a UNB
Univerzitná nemocnica Bratislava – Ružinov
Ružinovská 6, 826 06 Bratislava (Google mapa)
Telefón ambulancia: +421 2 48234 – 395 ab 13:00 Uhr

Pokrok v projekte a ďalšie kroky

Cezhraničný projekt Cross-Prehab sa naďalej dynamicky rozvíja a dosahuje dôležité pokroky v implementácii inovatívneho predoperačného tréningového programu (prehabilitácie) pre pacientky a pacientov v Dolnom Rakúsku aj na Slovensku.

V uplynulých mesiacoch bol kladený hlavný dôraz na ďalší rozvoj a praktickú realizáciu programu Cross-Prehab v klinickej praxi. Paralelne prebieha intenzívna analýza dát a socioekonomické hodnotenie s cieľom podložiť účinnosť a pridanú hodnotu realizovaných opatrení vedeckými dôkazmi.

Dôležitou súčasťou projektu je aj príprava strategického dokumentu Cross-Prehab, ktorý má vytvoriť základ pre dlhodobé uplatnenie programu PREHAB v systémoch zdravotnej starostlivosti oboch krajín. Významným míľnikom bola aj mid-term konferencia v Bratislave, v marci 2026, na ktorej boli prezentované priebežné výsledky a prebiehala diskusia s odbornou verejnosťou aj projektovými partnermi. Podujatie poskytlo cenný priestor na výmenu skúseností, reflexiu doterajších poznatkov a plánovanie ďalších fáz projektu.

V rámci šírenia výsledkov a posilňovania spolupráce bol projekt prezentovaný aj na medzinárodnej odbornej úrovni. Na 34. kongrese Slovenskej spoločnosti fyzioterapie, balneológie a liečebnej rehabilitácie (FBLR) predstavila projekt Cross-Prehab MUDr. Zuzana Turlíková z Kliniky fyziatrie, balneológie a liečebnej rehabilitácie SZU a Univerzitnej nemocnice Bratislava – Ružinov. Prezentácia vzbudila veľký záujem a podporila odbornú diskusiu o inovatívnych prístupoch v oblasti predoperačnej prípravy pacientov.

V nasledujúcej fáze projektu sa pozornosť zameriava najmä na šírenie informácií o programe PREHAB, predovšetkým prostredníctvom týchto aktivít:

• preverovanie možností rozšírenia programu do ďalších zdravotníckych zariadení v Dolnom Rakúsku a na Slovensku,
• intenzívnejšia bilaterálna spolupráca s aktuálne zapojenými ale aj ďalšími nemocnicami a rehabilitačnými pracoviskami s cieľom začleniť tento prístup do existujúcich modelov zdravotnej starostlivosti,
• pokračovanie v analýze dát, najmä so zameraním na overenie klinických a socioekonomických prínosov,
• finalizácia a zosúladenie strategického dokumentu, ktorý bude slúžiť ako základ pre udržateľnú implementáciu programu.

Súčasne sa realizujú aj cielené aktivity na zvyšovanie povedomia medzi zdravotníckymi odborníkmi a rozhodovacími orgánmi s cieľom podporiť dlhodobé využívanie princípov prehabilitácie v praxi.

 

V rámci projektu boli vypracované aj komplexné informačné a vzdelávacie materiály pre pacientky a pacientov. Tieto materiály slúžia ako podklad pre školenia realizované v rámci programu PREHAB a zároveň umožňujú pacientkam a pacientom vrátiť sa k dôležitým informáciám aj po absolvovaní jednotlivých školení. Ich cieľom je podporiť informovanosť pacientov, prehĺbiť porozumenie jednotlivým aspektom liečby a prispieť k lepšej príprave na chirurgický zákrok i následný proces rekonvalescencie. V prípade záujmu vám materiály radi zašleme. Stačí kontaktovať projektový tím na adrese monika.kyselova@healthacross.at.

 

Projekt Cross-Prehab zároveň významne poukazuje na prínos cezhraničnej spolupráce v oblasti zdravotníctva. Úzka kooperácia medzi partnerskými inštitúciami v Rakúsku a na Slovensku posilňuje odbornú výmenu a vytvára priestor pre vznik inovatívnych, na pacienta orientovaných modelov starostlivosti.

Systematické prepájanie nemocníc, rehabilitačných zariadení a vedeckých inštitúcií zohráva kľúčovú úlohu pri tvorbe udržateľných riešení, ktoré budú mať pozitívny dopad aj po ukončení projektu.

 

🎬 Dôležitý míľnik: Cross Prehab úspešne dokončil výrobu informačných a školiacich videí

Pacientky a pacienti pripravujúci sa na operáciu výmeny kolenného alebo bedrového kĺbu majú odteraz k dispozícii multimediálny nástroj, ktorý im pomôže čo najlepšie sa pripraviť na obdobie rekonvalescencie po operácii.
Projekt Cross Prehab realizovaný v rámci programu Interreg SK–AT dosiahol významný pokrok: realizácia všetkých plánovaných informačných, školiacich a inštruktážnych videí bola úspešne ukončená. Ide o jeden z kľúčových prvkov pri tvorbe multimodálneho programu predoperačnej rehabilitácie, ktorého cieľom je čo najlepšie pripraviť pacientky a pacientov pred plánovanou operáciou totálnej endoprotézy kolena alebo bedrového kĺbu.

Videá vznikli v úzkej spolupráci celého projektového tímu. Opierajú sa o aktuálne vedecké poznatky, klinické skúsenosti aj prax z oboch krajín. Ich dokončením vznikol komplexný, kvalitný a dvojjazyčný (nemecký a slovenský) informačný balík pre pacientov a pacientky v Rakúsku aj na Slovensku. Ten má pacientom a pacientkám nielen poskytovať dôležité informácie, ale zároveň ich aj motivovať, aby sa ešte pred operáciou vedome venovali svojej telesnej kondícii, mobilite a potrebným rehabilitačným krokom a tak sa cielene pripravovali na obdobie po operácii. Videá tak spájajú fyzické aj psychosociálne aspekty, ktoré sú pre úspešný výsledok operácie a následne rýchle zotavenie mimoriadne dôležité. Názorná vizuálna forma zároveň uľahčuje správne prevedenie cvikov aj pochopenie odporúčaní v rámci inštruktáže.

Videá pokrývajú široké spektrum tém dôležitých pre kvalitnú predoperačnú prípravu. Prakticky a názorne ukazujú rôzne cviky na posilnenie svalstva, ktoré pomáhajú cielene zlepšiť fyzickú kondíciu pred operáciou. Dopĺňajú ich odporúčania pre postup pri bežných denných situáciách – bezpečné vstávanie, sedenie či ľahnutie na posteľ, čo je dôležité nielen pred operačným zákrokom, ale najmä v období po ňom. Súčasťou sú aj informácie o správnej mobilizácii s pomôckami ako sú barle či základy starostlivosti o ranu, ktoré prinášajú istotu a poskytujú pacientom a pacientkám jasné usmernenia. Okrem toho videál prinášajú aj prehľad všeobencných informácií o projekte Cross Prehab a o programe Interreg SK–AT, čím zviditeľňujú prínos cezhraničnej spolupráce.

Cross Prehab tak reaguje na dôležitú výzvu uplatňovania modernej zdravotnej starostlivosti v pohraničných regiónoch: cieľom je, aby pacienti a pacientky nezačínali s rehabilitáciou až po operácii totálnej endoprotézy kolena či bedrového kĺbu, ale aby už pred operáciou aktívne zlepšovali svoju situáciu. Včasná príprava podporuje samostatnosť pacientiek a pacientov a videá tento prístup priamo posilňujú – poskytujú im vedomosti, povzbudzujú ich k aktivite a umožňujú tak pristupovať k samotnej operácii s väčšou istotou a s menšími obavami. Takto spoločne vytváraný program PREHAB prispieva k lepším funkčným výsledkom aj k rýchlejšiemu zotaveniu po operačnom zákroku. Dlhodobo zároveň program zlepšuje kvalitu života pacientiek a pacientov a odbremeňuje zdravotné systémy na Slovensku aj v Dolnom Rakúsku.

Dokončením série videí projekt dosiahol významný míľnik a prináša tak konkrétne kroky v rámci  rozvoja predoperačnej starostlivosti v oboch krajinách, a to aj nad rámec samotnej pilotnej fázy. Videá sú navrhnuté tak, aby oslovili rôzne cieľové skupiny:

Informačné a školiace videá

Pre pacientky a pacientov

Pacientky a pacienti dostávajú zrozumiteľné vysvetlenia, názorné ukážky cvičení a praktické tipy, ktoré podporujú ich pocit istoty a motivujú k aktívnej účasti na PREHAB programe.

Zároveň videá slúžia ako doplnkový školiaci a inštruktážny materiál:

Informácie pre zdravotnícky personál

Videá ponúkajú jednotné, štruktúrované a vedecky podložené odporúčania pre zdravotnícky personál na prípravu pacientov a pacientiek.

Všeobecné informácie o projekte Cross-Prehab

Samostatné video venované všeobecným informáciám o projekte Cross Prehab približuje základné informácie o celom projekte, znázorňuje jeho prínos pre spoločnosť a zdôrazňuje aj dôležitosť medzinárodnej spolupráce v zdravotníctve.

1. Informácie pre pacientky a pacientov
Pacientky a pacienti dostávajú zrozumiteľné vysvetlenia, názorné ukážky cvičení a praktické tipy, ktoré podporujú ich pocit istoty a motivujú k aktívnej účasti na PREHAB programe.

Zároveň videá slúžia ako doplnkový školiaci a inštruktážny materiál.

Dobre pripravení na operáciu výmeny bedrového kĺbu: čo by ste mali vedieť

Získajte silu pred operáciou bedrového kĺbu: účinné cvičenia na prípravu ​

Dobre pripravení na operáciu výmeny kolena: čo by ste mali vedieť

Pripravení na nové koleno: najvhodnejšie cvičenia pred operáciou​

2. Informácie pre zdravotnícky personál
Videá ponúkajú jednotné, štruktúrované a vedecky podložené odporúčania pre zdravotnícky personál na prípravu pacientov a pacientiek.

3. Všeobecné informácie o projekte Cross-Prehab

Samostatné video venované všeobecným informáciám o projekte Cross Prehab približuje základné informácie o celom projekte, znázorňuje jeho prínos pre spoločnosť a zdôrazňuje aj dôležitosť medzinárodnej spolupráce v zdravotníctve.

Úspešná produkcia videí bola výsledkom intenzívnej cezhraničnej spolupráce všetkých partnerov. Ludwig Boltzmann Institute for Rehabilitation Research poskytuje v projekte širokú vedeckú expertízu a dlhoročné skúsenosti v oblasti rehabilitačného výskumu. Fakulta sociálnych a ekonomických vied Univerzity Komenského v Bratislave prispieva najmä výskumným pohľadom a metodickým zázemím. NÖ Landesgesundheitsagentur – Iniciatíva Healthacross dopĺňa projekt o praktickú znalosť regionálnych štruktúr a blízkosť ku klinickej praxi. Spoločným pôsobením tak partneri prepájajú vedu a výskum, klinické skúsenosti a moderné riadenie zdravotníctva a to je kombinácia, ktorá robí z projektu Cross Prehab príkladný modelový projekt aj pre iné európske regióny.

Cross Prehab – Zdravie nepozná hranice

Dokončenie videí a úspešná Mid-Term konferencia potvrdzujú, akú silu má európska spolupráca v oblasti zdravotníctva. Zdieľanie poznatkov, výskumných výsledkov a praktických skúseností prináša riešenia, ktoré presahujú hranice jednotlivých štátov a otvárajú nové cesty v pacientsky orientovanej zdravotnej starostlivosti.

Cross Prehab týmto nastavuje dôležité impulzy pre inovatívne modely zdravotnej starostlivosti, ktoré stoja na vedeckých dôkazoch, klinickej expertíze a regionálne ukotvených štruktúrach. Dosiahnuté výsledky majú dopad nielen v pohraničnom regióne medzi Dolným Rakúskom a Slovenskom, ale môžu poslúžiť aj ako inšpirácia pre ďalšie európske regióny čeliace podobným výzvam. Projekt ukazuje, že moderné, spolupracujúce prístupy v pohraničí prinášajú reálne, merateľné benefity pre pacientky a pacientov – a zároveň môžu predstavovať model pre budúce zdravotné iniciatívy na európskej úrovni.

Mid-Term konferencia 19. marca 2026 v Bratislave

19. marca 2026 sa v Bratislave uskutočnila Cross-Prehab Mid-Term konferencia.

Hlavnými témami boli:
• prezentácia prvých výsledkov projektu,
• predstavenie doterajších výsledkov v rámci analýzy údajov,
• výmena skúseností medzi odborníkmi z Dolného Rakúska a Slovenska,
• diskusia o ďalších krokoch pri implementácii multimodálneho PREHAB programu.
Konferencia vytvorila zároveň priestor na sieťovanie, výmenu poznatkov a spoločný rozvoj projektu.

Úvodné podujatie projektu, jeseň 2024

Úvodné podujatie projektu, ktoré zároveň vytvorilo vhodné podmienky pre začiatok sľubnej spolupráce medzi Dolným Rakúskom a Slovenskom, sa uskutočnilo 18. októbra 2024 v Dolnorakúskej krajinskej zdravotníckej agentúre v St. Pöltene. Hostia, ktorí sa zúčastnili na úvodnom podujatí, mali možnosť získať komplexný prehľad o cieľoch a prínosoch projektu. Po intenzívnej výmene skúseností počas úvodného podujatia sa všetci môžu tešiť na plánovanie ďalších projektových aktivít a spoločnú realizáciu projektu.

„Predstavený Interreg projekt „Cross-Prehab“ veľmi dobre odráža strategické zameranie, ktorým sa ako Ludwig Boltzmann Gesellschaft riadime. Stelesňuje princíp „veda pre spoločnosť“ prostredníctvom cezhraničnej medzinárodnej spolupráce v prospech Dolného Rakúska ako výskumnej a zdravotníckej lokality a jeho susedných regiónov. Tento konkurencieschopný projekt medzinárodnej spolupráce je jasným dôkazom excelentnosti v translačnom výskume. Spája a posilňuje inovačnú silu nášho regiónu a zároveň je cenným príspevkom k vedeckému pokroku,“ zdôraznila Karine Köhrer, zodpovedná vedúca programu v Ludwig Boltzmann Gesellschaft.

„Zdravie nepozná hranice. Projektom „Cross-Prehab“ vysielame ďalší signál v prospech posilnenia zdravotnej starostlivosti v Dolnom Rakúsku. Úzkou spoluprácou s našimi európskymi susedmi zabezpečujeme, aby pacienti na oboch stranách hranice profitovali z lepšej starostlivosti v blízkosti ich domova,“ zdôraznil Ludwig Schleritzko, krajinský radca zodpovedný za krajinské nemocnice v Dolnom Rakúsku.

 

Projekt Cross-Prehab v roku 2025: Úspešné míľniky cezhraničnej spolupráce pre lepšiu zdravotnú starostlivosť

Projekt Cross-Prehab v rámci programu Interreg SK-AT spája odborné znalosti a zdroje z Rakúska a Slovenska a predstavuje európsky príklad inovatívneho a udržateľného prístupu v oblasti zdravotnej starostlivosti. Cieľom projektu je vyvinúť model predoperačnej rehabilitačnej starostlivosti, ktorý zlepší kvalitu života pacientov a zároveň odbremení zdravotný systém.
Vďaka úzkej a úspešnej spolupráci všetkých partnerov sa v uplynulých mesiacoch podarilo dosiahnuť dôležité míľniky:

• Bol vyvinutý multimodálny PREHAB program
Tímy odborníkov z oboch krajín pripravili komplexný koncept, ktorý sa prispôsobuje individuálnym potrebám pacientov.
• Prví pacienti už úspešne absolvovali program PREHAB. Podstúpili plánované operácie a profitujú z rýchlejšej rekonvalescencie a zníženého rizika pooperačných komplikácií.
• Prebieha sprievodné vedecké hodnotenie programu. Pomocou funkčných testov a dotazníkov sa systematicky zbierajú a analyzujú údaje, ktoré majú preukázať pozitívny vplyv programu na zotavenie pacientov.
• Vznikajú prakticky orientované informačné a cvičebné videá pre pacientov. Tieto videá aktívne pripravujú pacientov na operáciu. Prvé natáčacie dni boli úspešne ukončené a aktuálne prebieha spracovanie obsahu.

Prvé dosiahnuté výsledky zdôrazňujú pridanú hodnotu cezhraničnej spolupráce v projekte Cross-Prehab: Spoločne vytvárame model, ktorý má potenciál slúžiť ako príklad pre budúcnosť zdravotnej starostlivosti v predoperačnej príprave pacientov.

Ďakujeme všetkým projektovým partnerom za ich nasadenie a tešíme sa na ďalšie kroky – pre trvalé zlepšenie starostlivosti a kvality života našich pacientov.